肺癌發生于支氣管黏膜上皮,近50年來肺癌的發病率顯著增高,在歐美工業發達國家和我國的一些工業大城市中,肺癌發病率在男性惡性腫瘤中已居首位,在女性發病率也迅速增高,占女性常見惡性腫瘤的第2位或第3位。肺癌成為危害生命健康的一種主要疾病,早期多無癥狀,幾乎2/3的肺癌患者在就診時已是晚期。10月20日,四川省腫瘤醫院拉薩分院(西藏康城腫瘤醫院)接收了一位從內地回來的肺癌患者。
男性患者、70歲,2019年11月,因劇烈咳嗽、伴有少量白色痰液,到附近醫院檢查,并服用口服藥,癥狀稍有緩解,此后,患者咳嗽不斷,一直反復。2020年3月病情日漸加重,起初痰中帶有血絲,數日后咳嗽加重,并咳出黃豆大小的血塊,直到2020年7月,患者到當地的人民醫院檢查,被確診為“肺癌”,8月初,患者陸續到華西醫院、四川省腫瘤醫院檢查,檢查結果被告知為“分期較晚、暫無手術指征”。
2020年8月18日,患者輾轉來到四川省腫瘤醫院醫聯體單位成都錦江大觀醫院,根據患者的病情專家為患者制定了化療聯合免疫治療的方案,并在該院治療3個周期,患者自覺癥狀減輕,也無明顯不良反應。但是每3周就要往返成都與拉薩一次,實屬不便,當得知康城腫瘤醫院就是四川省腫瘤醫院拉薩分院時,患者家屬主動來院咨詢能否以后繼續治療,當得到肯定的答復后,患者及家屬決定在拉薩分院治療,于10月20日入住四川省腫瘤醫院拉薩分院腫瘤內科;隨后患者家屬對我們說:“拉薩能有這樣一家腫瘤醫院是我們西藏人民的福氣,癌癥患者本身在醫院里花錢就比較多,再加上去四川的路費、住宿費,還有就是與四川醫院的醫生語言溝通也有很大障礙,如果拉薩分院的醫保能夠盡早開通,那真的真的是西藏腫瘤患者的福音”。
入院后腫瘤內科醫生安排患者完成治療前的相關檢查(血常規,肝腎功能,心肌酶,甲功,電解質,胸部CT,心電圖,心臟彩超等),充分評估患者無化療禁忌癥,并且病情評估為SD(穩定),考慮可以繼續給予原方案治療。于10月21日完成了中心靜脈置管,做好治療前準備后,給予信迪利單抗(PD-1抑制劑)免疫治療;于10月22日給予紫杉醇聯合卡鉑化療,整個治療過程非常順利。
筆者呼吁:隨著生活水平的逐漸提高,健康意識也在不斷提升?,F在,很多年輕人給長輩送禮也開始送健康,尤其是體檢。肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌是我區較為多見的7種惡性多發腫瘤。做好這7種癌癥的早篩、早防、早診、早治,就可以挽救很多癌癥患者的生命。